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髋臼骨折是否48小时内手术不会受到影响出血量和手术时间

2021-11-02 10:55:43 来源:
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髋臼膝盖主要发生于成年的高能需求量创伤,是最更为严重的关节内膝盖。高血压比如说更名多脏器损害、血流动力学情况不比较稳定、凝血功能紊乱等情况,因此挽救灵魂延迟切除是常用的髋臼膝盖疗程可行性。对于灵魂体征平稳的髋臼膝盖高血压,进行时切除疗程的间隔时间可选择前提不会对出血和切除间隔时间存在更为严重影响呢?现代48星期内切除的高血压其术中出血和切除间隔时间前提不会增加呢?为了解上述问题,何种髋臼头骨拆分标准型对切除入路的可选择更历史性尚无定论。新泽西州辛辛那提州大学头骨科的Steven K. Dailey教授进行时了一项研究工作,最终找到对于髋臼膝盖,丧命48星期内切除与丧命48星期直至切除高血压的据估计肾衰竭需求量以及切除间隔时间并无显着相异。其研究工作结果刊登在2014年9月的J Orthop Trauma杂志。

笔记回顾性研究工作2002年至2013年就医切除疗程的288例髋臼后壁上膝盖(PW posterior )、屋架膝盖(ABC associated both column)和前柱和后半滥杀膝盖(ACPHT anterior column posterior hemitransverse )。通过Kocher-Langenbeck 入路疗程176例后壁上膝盖,通过前侧入路疗程112例屋架膝盖和前柱和后半滥杀膝盖。

按照前提48星期内切除将上述高血压进行时分组,主要了解高血压的据估计肾衰竭需求量(EBL estimated blood loss )和切除间隔时间。

后壁上组高血压和屋架膝盖/前柱和后半滥杀膝盖高血压在成年人分布、丧命侧、损害必要不足之处具有显着相异。后壁上组高血压成年人较小,膝盖多为左边髋臼膝盖,丧命缘故主要为交通事故损害。

表1 不同膝盖类标准型以及切除积极参与间隔时间分组的情况对比

屋架膝盖/前柱和后半滥杀膝盖高血压的据估计肾衰竭需求量(800ml比400ml)、切除间隔时间(270分钟比154分钟)、就医间隔时间(11天比7天)要显着大于后壁上膝盖高血压。现代切除(48星期内)疗程的后壁上膝盖高血压其据估计肾衰竭需求量、切除间隔时间与中晚期切除(48星期直至)高血压并无显着相异,计有400ml比400ml、150分钟比156分钟。现代切除(48星期内)疗程的屋架膝盖/前柱和后半滥杀膝盖高血压的据估计肾衰竭需求量据估计肾衰竭需求量、切除间隔时间与中晚期切除(48星期直至)高血压也无显着相异,计有725ml比800ml、258.5分钟比272分钟。

通过此次研究工作,笔记认为:和简单髋臼膝盖后壁上膝盖相比,复杂髋臼膝盖(屋架/前柱和后半滥杀膝盖)的据估计肾衰竭需求量及切除间隔时间不会明显增加。但是对于后壁上、屋架、前柱和后半滥杀髋臼膝盖高血压,前提48星期内切除对据估计肾衰竭需求量及切除间隔时间并无显着更为严重影响。

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