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隆鼻整形术的假体材料解析

2017-07-10 01:09:36 来源:
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有人说过,鼻为颜面之王,能体现出人的阳刚与秀美,是人格与才能的意味。可见鼻在人体审美中所占的重要位置。正因如此,做隆鼻美容术的数量仅次于重睑术,占第2位。隆鼻美容术所需的材料,为广大求美者所关心,在这里就谈谈这些材料。

早在80年前,人们就曾用凡士林、明矾、陶瓷、金、银、铂、赛璐珞、象牙,乃至黑海石、指甲、鸭胸骨、牙刷柄等,作为填充材料,做整复鞍鼻、隆鼻美容。上述材料或因刺激过大、排出率高;或因质脆易破碎;或因价格昂贵,来源困难等,均被放弃。本世纪20年代,液体石蜡作为填充剂,1度被广泛利用,并延续数10年,直至普遍报道该材料易引发石蜡瘤,才停止使用。近3410年来随着化学工业的迅速发展,各种高份子材料相继问世,用于整形外科并获得了良效。但对隆鼻美容术,因排出率较高,远期效果尚难定论,故许多医生主张用自体骨组织或软骨组织做隆鼻材料。但是遭到骨组织的吸收及增加受术者痛苦的影响,利用一样遭到了限制。临床利用表明,隆鼻所用材料,不论是自体或异体,活性或非活性,天然或化学合成,都有1定的优缺点,只有根据具体情况,酌情选用。

自体骨组织

自体骨组织隆鼻是隆鼻材料中利用较早的材料之1。其主要优点是,移植后易成活,不会产生排挤反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨,亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。自体骨隆鼻,存在着骨组织弹性差,塑形困难等问题,故术后外观显得不10分自然,自体骨的取材不方便,骨源有限,切取还会造成受术者的第2次痛苦,乃至产生并发症等后果。远期还可产生骨吸收,造成外形态改变,受术者难于接受。目前已较少用于隆鼻美容术。但对复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的改正,还是需要选用自体骨移植。

自体软骨组织

自体软骨组织是隆鼻术中较经常使用的自体组织。其主要特点是,不具有血管,容易成活。植入后对组织无刺激作用,可长时间保持其原有体积及细胞形态,易削切成所需大小及形态,故隆鼻术后,外观形态自然,逼真。与自体骨组织隆鼻1样,自体软骨组织移植隆鼻,也有产生吸收变形的可能性。同时手术也造成除鼻部之外的创伤,对无特殊畸形的受术者来讲,是难以接受的。用于隆鼻美容的自体软骨,最经常使用的是肋软骨,其次有耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰宣,适用于畸形严重,需骨量大的,后者因骨源有限,而适用于轻度鞍鼻。

同种异体组织

同种异体组织隆鼻,是指用新鲜尸体的骨与软骨组织,经过特殊处理后,作为隆鼻材料,进行隆鼻。隆鼻后异体骨与软骨,仅起暂时性机械支持作用,终究为自体骨取代,由于同种异体组织的来源困难,数量及质量难以保证,而逐步弃用。

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