开眼角-开眼角手术介绍
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开眼角-开眼角手术介绍
1、开内眼角
开内眼角是将内眦及外眦开大,必要时还需做内眦韧带固定术以改正眶距增宽,或还需做上睑下垂改正术。先天性小眼症由于既有睑裂狭窄、严重的内眦赘皮,又常合并内眦间距增宽和上睑下垂,因此手术需分次进行。手术时期宜选择在学龄前,此时鼻骨发育已逐步完善,外观特别是内眦间距可能有所改良。
(1)对轻度内眦赘皮单纯为美观而就诊者,常采取局部单Z-成形术。局部麻醉下于内眦部酌情设计Z形切口,局部松解后将皮瓣互换位置,消除内眦赘皮,止血后中断缝合伤口。
(2)较严重的内眦赘皮则需要于内眦部行较复杂的多瓣成形术,并同时修复伴发畸形。这类手术后内眦部瘢痕较明显,不合适于轻度内眦赘皮单纯有美观要求的就诊者。
(3)继发性内眦赘皮需要根据具体情况相应处理
目前在临床上利用较多的方法有:“V-Y”缝合法、“Z”成型术法和4瓣法。前者适用于轻度内眦赘皮,后者适用于各种内眦赘皮。
2、开外眼角
眼外眦开大术是想要眼睛显得大时切开眼睛外眼角部位,延长水平长度的手术。这是切开眼外侧粘膜的手术,可不留疤痕延长眼睛的长度。同内眦赘皮改正术,是想要延长水平长度而使眼睛增大时;无内眦赘皮、双眼间距不远的情况下想要同时行重睑术把眼睛增大时利用较广的手术。
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