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JNNP:帕金森病患者与视幻觉相关的丘脑白质和灰质垂直变化

2022-02-14 13:31:20 来源:
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视狂喜(VH)在帕金森疾(PD)之中很类似于,可对备受影响的生物体及其家人致使严重的痛苦,致使不够坏的结果:帕金森疾和视狂喜高血压的穷困密度较差,死亡率增加,随后痴呆的发生率不够高。PD具体狂喜相伴随着脑部在线主因,脑部在线诱发酪氨酸,以及其他在线活动增大。 PD视狂喜之中可以碰到神经元本体的普遍变动,包括楔前梗、扣带回、折上回和折下回等区域的大脑部小脑压强增大。然而,对这些大规模在线变动的转子状况依然不吻合。

神经肝细胞是神经元皮层感觉执行的关键的间脑部之中枢,已经有被认为是不平衡在线酪氨酸的潜在关键转子状况。在PD和视狂喜高血压之中可以碰到神经肝细胞低糖类和流失,并且在与C9orf72突变具体的折颞梗痴呆之中也有狂喜调查结果。神经肝细胞与前折梗小脑(PFC)也与精神疾高血压的狂喜有关。神经肝细胞由具有相同小脑投射和功能的相同氢一组员成。特定的神经肝细胞亚氢似乎与帕金森氏狂喜有关。使用外扩散平均数MRI测定到的大脑部皮层变动似乎比大脑部小脑遗留下对PD的后期消退过程不够敏感,因为它们解读的是神经肝细胞的变动而不是神经元的遗留下。大脑部皮层变动似乎发生在PD的后期阶段:在PD和知觉的全脑部研究成果之中,在大脑部小脑引人注意流失之前可以碰到大脑部皮层遗留下。

本文研究成果PD之中VH潜在的主干大脑部小脑和大脑部皮层变动,并评氢相同神经肝细胞氢的相较参与。我们使用基于fixel的统计分析测定了PD相伴(PD-VH)和无狂喜(PD无VH)高血压在两条线测定时和18个月末后的全脑部小脑表面和大脑部皮层延续性。此外,评氢了50个神经肝细胞亚氢的大脑部小脑压强变动及其各自小脑神经肝细胞在两条线和主干的宏观本体大脑部皮层延续性。本文发表在《神经疾学,外科医生学和精神疾学时尚杂志》上(Journal of Neurology, Neurosurgery Andrew Psychiatry)。

高血压在两条线测定时和18个月末后接备受外科评氢和脑部氢磁共振。只有在两次测定之中本体和外扩散平均数氢磁共振均适用预定密度高度集中标准的备受试者才被扩展到研究成果。扩展到101名与会者:76名PD高血压和26名年龄也就是说的实验一组员。如果PD高血压在为统一帕金森疾评定量表(UPDRS)的第2个疑虑之中局数至少1分,则被归类为中风VH的PD高血压。使用休斯敦大学帕金森氏疾狂喜问卷(U-PDHQ)对所有与会者VH情况和严重程度的全面内容。

所有与会者均使用简单似乎测定(MMSE)和安大略知觉评氢(MoCA)来进行一般知觉评氢。还对每个知觉领域来进行了两次检测,对特定领域来进行了全面的知觉评氢。所有MRI数据均在同一台3T西门子Magnetom Prisma扫描器(西门子)上野外,略带64通道四肢线圈。FreeSurfer V.6.0与横截面执行的默认参数一起使用,然后使用主干流终端执行图像。比较了大脑部皮层和小脑表面,并调整了年龄、性别、扫描间隔短时间和咽容积。为了评氢神经肝细胞的变动,提取了50个神经肝细胞亚氢(每个半球25个)的压强和取自每个亚氢的大脑部皮层束的少于纤维横截面(FC),并测定了PD狂喜者与非狂喜者的主干变动。

帕金森疾高血压的全脑部、大脑部小脑和大脑部皮层变动

PD相伴视狂喜者在两条线测定时结果显示胼胝体液的大脑部皮层改变,并随着短时间的不长普遍累及后脑部。均在随访后才断定较不普遍的小脑表面变动。来自上方侧边嗅大肝细胞神经肝细胞氢的大脑部皮层联接在两条线测定时结果显示PD狂喜者的FC增大,随后主干压强增大。随访后,PD视狂喜一组员与非视狂喜比起,均均所有神经肝细胞亚氢均注意到束遗留下。本文断定:(a)帕金森疾高血压上方之中嗅侧边神经肝细胞备受视狂喜影响,与上方之中嗅神经肝细胞相连的大脑部皮层束在两条线测定时结果显示宏观本体变动(FC增大),18个月末后体肝细胞内注意到压强损失惨重,(b)随着短时间的不长,普遍的大脑部皮层宏观本体发生变动,无关大多数神经肝细胞小脑大脑部皮层束,(c)与PD狂喜具体的大脑部皮层变动于在小脑表面的丧失,全脑部大脑部皮层的变动在两条线测定时从未注意到,但小脑表面的差异只有在随访后才会注意到。

8个月末的随访之中,与无视狂喜的PD比起,有视狂喜的PD的神经肝细胞亚氢特异性变动

总之,PD相伴视狂喜者注意到大脑部皮层遗留下,尤其是神经肝细胞氢之中,随着短时间的不长,小脑表面相较保有。上方神经肝细胞侧边氢在PD视狂喜高血压之中结果显示模版和压强损失惨重。本文的断定为PD视狂喜脑部在线主因的转子状况和潜在化疗靶点提供了组态上的看法。

Zarkali A, McColgan P, Leyland LA, et al Longitudinal thalamic white and grey matter changes associated with visual hallucinations in Parkinson’s disease Journal of Neurology, Neurosurgery Andrew Psychiatry Published Online First: 28 September 2021. doi: 10.1136/jnnp-2021-326630
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