Q阀门1064nmNd:YAG红外儿科手术头部石川白毛52则有药理学见识
郝瑜 胡永璐 张婉 余静
（汉阳医科附属东风三军总医院儿科手术红外保养品科 常德 十堰 442008）
【摘要】 目标 捕捉到Q阀门1064nmNd:YAG红外对头部石川白毛的治果。方法 用nm1064nm你成正特别，随着儿科手术短都只增很高，虹膜慢慢地变狭。52则有头部石川白毛中都，痊愈38则有，显效10则有，直接4则有，总很高效率92.3％ ,过敏反应较轻。结论 Q阀门1064nmNd:YAG红外儿科手术头部石川白毛简便人身安全、特性相对来说，是完美的儿科手术方法。
【关键词】 石川白毛； Q阀门； Nd:YAG红外
Analysis of therapeutic effect of Q-switched 1064 nm Nd:YAG laser in treatment of Nevus of Ota：report of 52 Cases
Hao yu,Hu Yong-lu,Zhang Ming-mei,Yu jing
(The Department of Plastic and laser Cosmetic,Dong Feng General Hospital affiliated to Yun Yang medical School,Shiyan 442008,Hubei,China)
Abstract: 【Objective】To observe clinical effect of Q-switched 1064nm Nd:YAG laser therapy for case with nevus of Ota.【Methods】52 patients with nevus of Ota were treated by Q-switched 1064nm Nd:YAG laser,treatment interval was 3 to 6 months. 【Results】 The therapeutic effect was positively related to the times of treatment.The more treatment times was,the more light color of melanin was. In 52 cases, 38 cases were cured, 10 cases got perfect, 4 cases got good,the total effective rate was 92.3％.Slight reverse reaction was observed. 【Conclusions】Q-switched 1064nm Nd:YAG laser is an effective,safe and perfect method for treating nevus of Ota.
Key words: nevus of Ota; Q-switched; Nd:YAG laser
石川白毛是一种受到影响结节及同侧头部三叉神经原产地区的脂质增很高持续性眼部病。Q阀门Nd:YAG红外儿科手术头部石川白毛已在药理学广泛开展，我科自2005年7翌年至2009年9翌年分析方法此方法儿科手术头部石川白毛病人52则有，拿到了满意，现就儿科手术见识说明了如下。
1 药理学的资讯
石川白毛病人52则有，男持续性3则有，女持续性49则有，年纪3岁至44岁，很高达年纪25.2岁。征状3年至44年，很高达18年。口部见于上下龟头、颧部、面颊、颞部、额部以及喉根部，面积3～58cm2，很高达28cm2，粉红色为灰色、大块、大块、黑色等，形态为突起蓝绿色或片状脂质网纹组成的网纹片。
2 儿科手术方法
2.1 红外通讯设备和儿科手术表达式 采用新泽西州科医人新泽西州公司生产厂的IPL Quantum Q阀门Nd:YAG红外仪，nm1064nm，有四个小点尺寸，半径计有2mm、2.5mm、3.5mm和5mm，所相关联的热量密度计有12.7J/cm2、8.2J/cm2、4.2J/cm2和2J/cm2，西麓长6～8ns，重复频率最很高5Hz。
2.2 术当年准备好 儿科手术当年洗净病人头部，摄影以便审计。一般不才可，对眼部过于适合于者儿科手术当年用内含利多卡因的5％恩纳露涂于儿科手术口部，UDP40min后常规冷藏眼部。
2.3 可视 术者戴防盗目镜，特别注意受保护病人眼睛，重新启动阀门，试运行机器至上述儿科手术表达式，热量密度根据皮损粉红色有旧狭及个体眼部反应而定，一般曾在儿科手术或脂质粉红色较有旧时必需2.5mm或3.5mm小点尺寸，到儿科手术后期或脂质粉红色较狭时必需2mm或2.5mm小点。儿科手术西麓冲频率必需2～3Hz，保有红外头与眼部呈直线精神状态，沿皮损边缘开始大多匀反射,相邻小点稍稍重叠。红外反射后儿科手术地区即刻用到轻度增生、面孔、哮喘或者较轻蓝绿色渗血，用到上述征状之一，即为儿科手术直接的标准化。
2.4 术后妥善不远处理 术后第一都只用盆背冷敷20～30min，外涂药剂眼杏仁后沾染创面，不必开刀，待其自然干旱脱痂。再来儿科手术都只较宽视眼部维持情况而定，很高达为3～6个翌年。
3 评价标准化[1]
根据肿瘤脂质转变成的情况，将治果划分4级：I级（痊愈）：治果很特别是在，脂质转变成>75％；II级（显效）：治果特别是在，脂质转变成>5O％；III级（直接）：稍稍特性，脂质转变成>25％；1V级（无效）：治果稍差，脂质转变成
4 结果
4.1 儿科手术结果：本组病人在第1次儿科手术后特性大多不相对来说，但经过2～4次儿科手术后即可看到有相对来说改善。52则有病人经4次儿科手术后，痊愈2拉到，显效16则有，直接34则有，很高效率34.6％；经8次儿科手术后，痊愈15则有，显效12则有，直接25则有，很高效率51.9％；经12次浩疗后，痊愈38则有，显效10则有，直接4则有，很高效率为92.3％，痊愈短都只很高达8.7次。 38则有痊愈病人随访6个翌年～1年未见复发，无一则有角化感染、脂质大不如当年及瘢痕起因。典型病则有见图1～4。
4.2 征状：主要是儿科手术时的眼部感较相对来说，6则有病人用到儿科手术后眼周浮肿，大多在1～3过后转变成，8则有病人用到儿科手术后的眼部脂质沉着，大多在3～6个翌年转变成。
5 发表意见
石川白毛由日本学者石川于1938年首先详细描述，是一种侵犯结节及同侧头部三叉神经原产地区呈蓝灰虹膜状损害的良持续性眼部病。石川白毛中风没有清楚家族史，在生于时或者**子慢慢地用到，也有由指甲等因素所引起的获得持续性石川白毛。对于石川白毛的儿科手术，传统的儿科手术方法有液氮冷冻、CO2 红外，化学剥脱剂及眼部磨削术等，由于不能到达肿瘤有旧部或由于儿科手术时候的角化损伤，不易并发瘢痕、脂质异常等过敏反应。由于Q阀门Nd：YAG红外儿科手术石川白毛确切，过敏反应多于，已经在药理学广泛开展，是目当年最完美的儿科手术方法。其基本原理是根据Anderson提出的必需持续性光热作用理论［2］：1064nm nm为黑脂质和蓝脂质的特异持续性能吸收nm，而其它的组织能吸收很多于。Q阀门Nd：YAG红外能直接地穿透皮肤上到达天窗有旧层的脂质兵团，特定nm(1064nm)的红外热量必需持续性地被天窗有旧层的黑素所能吸收，黑脂质在就会能吸收了强热量的红外后，迅速变大、破裂而形成细小的碎片，在其后的发炎反应中都，脂质薄膜被蛋白内蛋白梦魇，经酸持续性水解酶副产物或通过淋巴管过滤避免。而其短西麓长(6ns)的特持续性又使红外热量局限在皮损内，可使红外必需持续性地破坏石川白毛天窗层的黑脂质蛋白，同时皮肤上黑素蛋白及周围其他正常的组织受到的损伤极小，降至直接持续性和无创或微创儿科手术的目标。
不良影响石川白毛的因素所主要有儿科手术短都只、病人年纪、皮损口部及粉红色、儿科手术都只较宽、病人眼部及适当的热量密度［3］。其中都最主要的因素所是儿科手术短都只，病人儿科手术短都只越加多，治果越加好。在本组病则有的儿科手术步骤中都发现，大其余部分病人在本来的1～2次的治果都不相对来说，但随着儿科手术的有旧入，都可以降至很好的，儿科手术短都只越加多，皮下的改善越加相对来说。因此，在科室接诊时就应该向病人交代清楚儿科手术的步骤，以免因儿科手术短都只过多于而不良影响，也防止不必要的关系紧张。另外，我们捕捉到到婴幼儿接受儿科手术的短都只比多于，脂质转变成较更快。年纪越加小，治果越加好，所才可儿科手术短都只越加多于，本组3～6岁病则有4则有，大多于3～5次儿科手术后痊愈，略低于本组很高达的8.7次。确实是因为婴幼儿眼部较薄，皮损不远处黑素蛋白原产较狭，排泄更快，对脂质碎屑的清扫更快有关。原产在颞部、颧部脂质转变成较更快，而龟头口部儿科手术后脂质的转变成很慢，确实与龟头口部的的组织结构有关，儿科手术时角化的组织发炎，不良影响了天窗脂质对红外的能吸收，且病人在儿科手术龟头时眼部相对来说，也对治果有一定的不良影响［4］。皮损粉红色狭或灰色皮损，儿科手术短都只多于；而皮损粉红色有旧或蓝色皮损，儿科手术短都只多。主要是有旧粉红色或蓝色皮损所内含脂质薄膜多，而且脂质薄膜位于天窗有旧层，才可红外反射的短都只就多。而狭色或灰色皮损所内含脂质薄膜多于，且脂质薄膜位于天窗狭层，才可红外反射的短都只就多于。对于两次儿科手术的都只较宽，现代我们应对3个翌年较宽儿科手术，但后来发现再来儿科手术当年其余部分病人所遗留的皮肤上脂质并未完全转变成，会不良影响红外的准确度，所以后期都应对5～6个翌年较宽儿科手术，这是因为5～6翌年的儿科手术较宽有助于脂质的充分能吸收和转变成［5］，从而提很高、减小儿科手术短都只，有助于眼部，的组织的修复，降低肝硬化的起因，因红外儿科手术后脂质大不如当年的风险与儿科手术的短都只相对来说有关［6］。儿科手术中都捕捉到到眼部粉红色较白者脂质转变成较更快，儿科手术短都只也较多于，而面孔较黑者脂质转变成较很慢，主要状况是面孔偏黑者眼部黑素蛋白较多，竞争持续性能吸收了更多的红外，扩大了穿透到有旧层的组织的红外切变。儿科手术时热量切变的必需根据皮损口部、粉红色、的组织反应及病人眼部低剂量能够而定，热量过大，术后不易起因眼部脂质改变或产生瘢痕。一般为儿科手术就会，儿科手术区用到轻度增生、面孔、哮喘、渗血，如果渗血相对来说时应降低热量，以减小对眼部的损伤。
在儿科手术龟头口部的皮损时．一定要作准备好对嘴唇的防盗，防止红外产生嘴唇的损伤。儿科手术后第一都只用盆背角化冷敷1O～20 min，汽化可以减小皮肤上黑素能吸收红外热能，加大红外对正常的组织蛋白的损伤，加大角化增生、的组织液变黑及创面烧灼感等征状。儿科手术后创面外涂药剂油杏仁预防感染，如果儿科手术地区只有增生等较轻反应时，可以只涂天竺葵液或者受伤害杏仁。
总之，Q阀门Nd：YAG红外儿科手术石川白毛有用直接、人身安全持续性很高，是完美的儿科手术方法。
的有
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[4] 王宏伟,黄家鼎,刘跃华,等.Q阀门紫翠水晶红外儿科手术602则有石川白毛药理学分析及超微结构捕捉到.中都国医学科学院专刊,2003,25(5):290-293.
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[6] 周展超,吴余乐.眼部保养品红外[M].金陵:东南大学出版本社.2000:9.
作者简介：郝瑜（1972年3翌年—），男，重庆，科学研究生，主治医师
科学研究方向：儿科儿科手术红外保养品科学研究 邮箱：syhaoyu2000@yahoo.com.cn
地址：常德市十堰市汉阳医科附属东风三军总医院儿科手术红外保养品科
镇政府：442008
简讯：13872832171
修改稿：zy3350
参考资料：E:杨娟表阿hyQ阀门1064nmNd：YAG红外儿科手术头部石川白毛52则有药理学见识.doc
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