90％以上的2同型肾病病患存在超载或身高增加，20％以上的身高增加者患有2同型肾病。减重可以提升血糖遏制和相关的代谢合并症，因此是遏制2同型肾病的最主要方式而。
GLP-1肽激动剂已推断显露降低2同型肾病病患糖化三价（HbA1c）和加重身高的功效，是自始二甲双抗病毒后的二线用药，以及口服降糖药败北后的正因如此注射药剂。
本研究者是一项双盲、双假设的3期战术上研究者，目的评估GLP-1类似物司马鲁多肽一周皮射一次2.4 mg vs 1.0 mg(获批的肾病疗法剂量)和临床实验用于超载或身高增加的2同型肾病成人身高经营管理的和耐用性。
招聘了筛选前至少180天就确诊为2同型肾病的BMI≥27 kg/m2和HbA1c为7–10% (53–86 mmol/mol)的成人，按1:1:1随机分至三一组，遵从皮射司马鲁多肽 2.4 mg、司马鲁多肽 1.0 mg或临床实验，1次/周，月份68周，同时来进行生活方式将干预。主要终点是身高的叠加百分比和身高减少≥5%的病患比例。
2018年6月初4日-11月初14日，共五筛查了1595位病患，其中1210位被分至三一组：司马鲁多肽 2.4 mg一组 404人、司马鲁多肽 1.0 mg一组 403人、临床实验一组 403人。
三一组的时更功效
司马鲁多肽 2.4 mg一组和临床实验一组从基线到第68周时的估算平均身高叠加则有-9.6%（SE 0.4）和-3.4%（0.4）。司马鲁多肽 2.4 mg一组和临床实验一组的估算疗法不同为-6.2%（95% CI -7.3~-5.2; P<0.0001）。68周时，与临床实验一组相比，司马鲁多肽 2.4 mg一组有更多的病患身高减少了至少5%（68.8% vs 28.5%；战术上比 4.88，95% CI 3.58-6.64; P<0.0001）。
三一组的HbA1c叠加
司马鲁多肽一组的不良反应比率高于临床实验一组（2.4 mg一组 vs 1.0 mg一组 vs 临床实验一组：87.6% vs 81.8% vs 76.9%）。上皮细胞不良反应，多为轻中度，在三一组中的比率则有63.5%、57.5%和34.3%。
总之，对于身高增加或超载的2同型肾病病患，与临床实验相比，司马鲁多肽一周皮射一次2.4 mg可获得战术上性的具有临床意义的加重身高的功效。
值得注意显露处：
Melanie Dies, et al. Semaglutide 2·4 mg once a week in s with overweight or obesity, and type 2 diabetes (STEP 2): a randomised, double-blind, double-dummy, placebo-controlled, phase 3 trial. The Lancet. March 02, 2021.
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