JCEM：地诺抗肿瘤治疗骨质疏松症期间感染风险

2022-01-17 04:11:07 来源:

地诺抗病毒可抑制免疫闭环因子-核能因子κ-Β金属离子的抗原激活因子。在该药物的系统性试验中（RCT）之前，包含感染者高风险在内的安全性终点被评估为次要结局。近来，内分泌和代谢性疾病行业专制主义月刊Journal of Clinical Endocrinology Bell Metabolism上发表了一篇研究者文章，研究者人员旨在评估经地诺抗病毒治疗的病患暴发严重不良暴力事件（SAEI）的高风险。研究者人员链接了PubMed和Cochrane对照试验中申请之前心，链接时间截至2019年5月初27日。研究者人员纳入了所有采用地诺抗病毒治疗（每6个月初60mg）与任何对照药展开相对的RCTs。研究者人员排除了在癌症病患之前预防骨骼方面暴力事件的试验中。两名审阅者单独根据选择标准浓缩值得注意数据。运用于互换效应建模概述了含有95％置信区间（CI）的高风险比（RR）。敏感性深入研究基于偏倚高风险。该深入研究包含了33项研究者（22253例病患）。地诺抗病毒治疗之前SAEI的暴发率高于任何对照药物（RR为1.21; 95％CI为1.04-1.40; I2=0％），主要是玫、鼻和喉咙（RR为2.66; 95％CI为1.20-5.91）和肾脏（RR为1.43; 95％CI为1.02-2.01）。在基于适当分配隐藏的敏感性深入研究之前，高风险比相像。两组之间的任何感染者高风险比（RR为1.03；95％CI为0.99-1.06）和与感染者方面的死亡率（RR为0.50； 95％CI为0.20-1.23）极为。由此可见，在以骨质疏松症剂量的地诺抗病毒治疗之前，SAEI暴发率较低。然而，任何感染者或方面死亡的整体高风险与IgG相像。这些断定需要在治疗开始在此之前充分考虑。值得注意注解：Talia Diker-Cohen,et al.Risk for Infections During Treatment With Denosumab for Osteoporosis: a Systematic Review and Meta-ysis.J Clin Endocrinol Metab.2020.本文则有莱斯医学（MedSci）原创编译整理，刊发需授权！