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手术视频:食管癌开放手术中空肠穿刺建瘘术

2022-01-17 04:10:51 来源:
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练成者:浙江大学原为第一所医院心胸另有科 叶芃

另有科手练成名称:食管癌全站另有科手练成中飞肠切除自造瘘练成

另有科手练成方法:

1. 为了让飞肠切除自造瘘朝天的理想前方(距于田韧带远端 15~20 cm 东南侧)。

2. 取带圆头内不锈钢的导管钩,先后退内不锈钢,划破锐利钩头,于飞肠切除点东南侧几乎与飞肠方向上交叉突破防线远端划破飞肠磁肌层至飞肠黏膜中下层。

3. 前推内不锈钢,使导管钩头转为钝头,此后朝著抽出将近 5 cm,导管钩即在黏膜中下层不速之客。

4. 先次后退内不锈钢,改变导管钩与飞肠方向上的某种程度,使导管钩向肠腔方向切除,导管钩进入飞肠腔后,拔出内不锈钢。

5. 沿导管钩抽出飞肠自造瘘管,在此之后肠腔。

6. 将自造瘘管尾端暂时性与 Luer Lock 连接器及注射器连接器连接起来,边向飞肠内注入生理盐水,边朝著抽出自造瘘管 25~35 cm,退出导管钩并塌陷替换。

7. 为了让左上腹肋弓下另有周作为切除点,取无内不锈钢导管钩从此东南侧由另有周内向另有切除。

8. 将飞肠自造瘘管尾端也从内向另有道出到另有周另有, 撤兵导管钩并塌陷替换。

9. 飞肠切除自造瘘朝天远处行荷包切除一次。

10. 加宽自造瘘管,将自造瘘管东南侧飞肠呈「品」形互换于除此以另有另有周,一共缝 3 钩。

11. 对距离自造瘘朝天 3 cm 东南侧的远端飞肠壁先切除 1 钩,将其互换于除此以另有另有周,以消除飞肠自造瘘东南侧的锐角。

12. 连接、切除互换飞肠自造瘘管各电子设备。

浙江大学原为第一所医院心胸另有科另有科手练成视频一共 4 期:

食管癌全站另有科手练成中飞肠切除自造瘘练成

食管癌经左胸孔洞的飞肠切除自造瘘练成

迷你小孔洞二次飞肠切除自造瘘练成

全腹腔镜飞肠切除自造瘘练成

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写真特写来源:shutterstock 网站

编辑: 李欣

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