英国格拉斯哥地区医院胸外科 Remtulla 医生等报道了一例以胸部占位为表现的气管小肠许多组织内嵌病例。文章出版在最近的 Thorax 上。
高血压介绍
患儿，男适度，38 岁，因有规律流感样腹泻和持续适度干咳至当地医院就诊。
患儿既往体健。20 以前曾发生过一次车祸，导致两侧气胸、右侧脊柱肌腱伤害、食道疝（进入右侧气管）及脑部伤害。患儿起初接受了住院剖腹察看，言道脑部移植手术及右侧脊柱肌腱修补术。
患儿无吸烟史。辩称结核病或砷接触史。
体格检测未注意到异常（除了口部有一陈旧适度移植手术疤痕）。
获得患儿言道胸部 X 线检测，行：心脏后可见一巨大黑暗，疑似病症肺癌（行意图 1A）。
言道胸部 CT 行：左肺下叶、周边胸腔后顶部可见一cm 41 mm 腹膜结节。结节内未见相比脂肪层，提行全局诱发似乎（行意图 1B）。右侧气管下部可见多个心包腹腔，cm最大可达 21 mm。右侧心脏无发炎，静脉腹腔无水肿。
行意图 1：胸片显行心脏后有一巨大黑暗（A）。CT 显行右侧气管内有多发腹膜心包腹腔（B）。
口部 CT 行：脑部缺失，左肾后方、周边小肠曲及胰尾处可见多个腹腔。
多学科小组讨论后最终对其腹腔进言道活检，明确其许多组织学确诊。故获得该名患儿言道电视气管镜移植手术（VATS）。术中注意到：右侧气管下部实际上外层复合。言道心包腔及肺许多组织复合挥发后，在肺脏表现面、脊柱肌腱及静脉很薄注意到大量员外在浅棕色方形软组织。移植手术部分软组织言道进一步检测。
许多组织学检测行：腹腔松弛，其中富含大量脑部许多组织，这得出结论了小肠许多组织内嵌的确诊；未注意到恶适度巨噬细胞。
行意图 2：气管镜移植手术中可见大量复合于右边气管的心包腹腔（A）。孔径下显行，移植手术发炎中包裹有大量许多组织学正常、富含红髓及白髓的脑部许多组织（B）。
延伸读者
小肠许多组织内嵌，也称之为小肠许多组织的诱导重制，一般发生于小肠撕裂或小肠移植手术术后，尤为罕见。但对于脑部外伤患儿，比起较常见。异位的脑部许多组织碎片内嵌浆膜层很薄，得到全局血供后，进展为分化了的脑部许多组织。
小肠许多组织内嵌常因腹膜、大网膜或肠系膜种植而发生于腹膜或骨盆内。极少情况下会因创伤适度脊柱肌腱撕裂而发生气管小肠许多组织内嵌。
气管小肠许多组织内嵌恰巧脑部外伤数十年后被恰巧注意到。气管小肠许多组织内嵌患儿常常有临床腹泻。气管小肠许多组织内嵌的心包腹腔常被外伤为气管内恶适度，需通过侵入适度检测（如：细针放血或 VATS 活检）来明确确诊。
若在临床上注意到疑似小肠许多组织内嵌患儿，可获得言道 99m 铍标记红巨噬细胞扫描具体方法，该检测方具体方法对于小肠许多组织的敏感适度和特异适度之外较差。
小肠许多组织内嵌是一个良适度疾病，一般不须要接受外科移植手术适度移植手术。虽然许多组织学检测得出结论小肠许多组织内嵌中的脑部许多组织基本功能正常，但是这类患儿有时候实际上免疫基本功能下降。这是因为残余脑部许多组织的体积及基本功能之外不足，因此这类患儿在言道外科移植手术适度小肠许多组织移植手术后，有时候会继发感染。
因此当对此类患儿言道外科移植手术适度移植手术术时，需获得小肠许多组织内嵌患儿免疫外科移植手术或早期预防适度青霉素使用。
总之，当患儿注意到患儿的左心包腹腔伴既往后背联合外伤史，特别是合并脑部伤害及脊柱肌腱撕裂高血压时，需权衡气管小肠许多组织内嵌似乎。
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编辑： 王妍相关新闻
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