手把手教程：颞牙齿关节脱位的复位技巧

概略

脊髓上颌骨腿部毗邻耳屏同一时间部，是可以旋转和旋转的屈戌腿部。脊髓上颌骨腿部连接上颌骨骨和股骨并以求透过舌和闭口群众运动。

致病，表现和机制

脊髓上颌骨腿部脱位的一个常见原因是过度开口，如打哈欠，但会的牙科疗通则或放血，或者由于RX-碰撞或幸好造成的伤痛。急性脊髓上颌骨腿部脱位病患通常见于急诊科，但也可能会存在一般医疗或门诊。

泌尿脊髓上颌骨腿部脱位病患可得有错牙合斜视，开牙合，腿部窝突起。腿部窝触诊耳屏同一时间空虚（示意图1） 。侧面脱位的病患，上颌骨偏向键侧。

示意图1.泌尿脊髓上颌骨腿部脱位的病患。

当大舌群众运动时，胸骨颈飘移到腿部结节并向同一时间旋转，阻碍口腔关闭，便再次发生腿部脱位。咀嚼肌紧迫，使上颌骨骨保持稳定新的、异常的右方，造成了肌肉进一步拉伸，使上颌骨骨保持稳定越来越让人痛苦的右方。

大多数急诊科的病患为1或2小时同一时间再次发生脱位。这些脱位很非常容易处理。然而，一些病患，特别是认定患有神经学家哮喘的病患或年老体弱的病患有慢性脱位。在这些病患的异位胸骨颈周遭形成可以飘移的假腿部。这时应以确定这些病患是否给以在手术干预疗通则。

舌操作过程从同一时间胸骨颈旋转有约30度时便再次发生脱位，然后胸骨颈开始沿腿部结节平移群众运动。如果由于某种原因使胸骨颈在此之后向同一时间飘移，滑过腿部结节，胸骨颈自行澄清正常解剖学右方就变得非常困难。瘙痒会造成了咀嚼肌拉伸，使上颌骨骨保持稳定新的、异常的右方。

禁忌症

脊髓上颌骨腿部脱位重登的主要禁忌症为存在颌面部右腿。如果可疑有颌面部右腿，在竭力重新重登上颌骨同一时间应以透过右腿处相片体检。

重登方通则有

该预告片展示出了一个简单的脊髓上颌骨腿部重登技术。其他方通则有还包括经典的乃是 Hippocrates通则，在手腕支点重登通则，以及应以用 下颚板 ，使上颌骨骨胸骨颈抬升重登。这些方通则有都没有在预告片从同一时间讲述。

电子设备

透过在手术只必需一些基本电子设备，还包括上头躯干支撑的凳子，防护眼镜，皮带，和无菌体检在靴子。此外，纱布垫可缠在临床内科医生的在手掌以在在手术操作过程从同一时间保护在手掌。

作准备

使病患头顶在给以躯干支撑的凳子上。亦非戴上眼镜，皮带和体检在靴子。将纱布垫缠在在手掌上以免被病患颚骨蛇咬。

重登通常不必需病患使用肌肉松弛剂，镇痛药或身体剂，但当上颌骨骨重登时这些类固醇应以重新考虑应以用于致使瘙痒或无通则遵行立即的病患（例如，本质紊乱的病患）。

流程

一次重登一侧上颌骨骨。使病患躯干毗邻亦非双脚和非都是在手之间。亦非将都是在手的在手掌放置重登侧的磨牙后区，其余在手掌托住上颌骨骨（示意图2）。这种方通则有可以使亦非认定胸骨颈的右方，这可以给亦非重登上颌骨骨给以参考点。

示意图2.重登一侧脊髓上颌骨腿部时双在手的右方

重登时摇动压上颌骨骨侧边。日渐减小力量，有时理事长达5分钟，直到感觉到胸骨颈飘移，然后将上颌骨向后摇动推动，直到感觉到胸骨颈滑入腿部窝。胸骨颈向后群众运动一般是定时的，因为一旦滑过腿部结节胸骨颈便会自行重登。

重登一侧脊髓上颌骨腿部后，亦非用非惯在手的在手掌在胸骨颈的同一时间面使其保持恰当的右方。然后用才刚描述的方通则有重登另一侧脊髓上颌骨腿部（示意图3）。当重登整个上颌骨骨后，认定病患下颚正常。

示意图3.重登另一侧脊髓上颌骨腿部时双在手右方

癌症

此在手术癌症比较少见。最常见的问题是不能获得成功透过重登。如果刚开始越来越进一步重登不获得成功，可重新考虑给以温和镇痛药，如安定，以放松咀嚼肌。

另一个可能会的癌症是胸骨颈右腿，在重登操作过程从同一时间向后方向施加过大的力时会再次发生。虽然这个癌症比较罕见，但它仍可能会再次发生在中老年病患或重度心血管哮喘病患。重登操作过程从同一时间主要力量应以始终侧边。

后期的多次重复再脱位是一个显著临床风险。因此，为病患给以预防性术后指导很举足轻重。

术后护理

术后护理立即应以指明的是，在术后2个同年比较大，病患应以避开舌东北方有约一个在手掌的跨度，并且打哈欠时应以用在手支持者上颌骨（示意图4）。对于曾反复脱位的病患，在在手术后应以用比较简单在手脚是有利的；在手脚可以保持放置24小时，必需的话可放越来越但会。同样举足轻重的是要询问多次重复脱位病患脱位的原因，如这样一来会，向其建议防范措施。

示意图4.反复脱位的预防。术后2个同年内，病患应以避开舌东北方有约一个在手掌的跨度，并且打哈欠时应以用在手支持者上颌骨。

揭示

脊髓上颌骨腿部脱位很非常容易诊断。如果没有颌面部右腿，应以尽早透过重登，以避开病患不必要的身体虚弱。上颌骨重登后，只要遵循术后指导，病患一般都方式在。

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