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维生素 K 拮抗剂可改善二尖瓣修复术临床表现

2022-01-03 03:03:47 来源:
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对于情况严重的心包病变,如果有为了让的全然,一般会这两项考虑二建翻修术而不是心包置换,毕竟前者频发增生事件的高风险相对较为少。临床Guide一般破例,心包翻修疗程之后低剂量抗凝药物制剂应高度集中在 3 个月内。然而,在一些研究者中的却没见到抗凝药物对这种心包疗程预后有帮助。

近日来自比利时的 Nana Valeur 等通过国家申请管理系统审核显露了 1997 年至 2012 年此后全国所有言道心包翻修的病患,并对这些病患的用药、住院信息和生还情况相关的数据进言道分析。他们对康复时开维生素 K 拮抗剂(VKA)制剂和康复后的卒中的或生还高风险进言道检验,全文发表在 Heart 杂志上。

研究者最后归属于了 2188 同上既往无施用 VKA 世界史、无卒中的或康复后 7 月内不曾频发生还的病患,平均值随访时间为 4.9 年。859 同上病患康复时开了 VKA 制剂,532 同上病患频发了卒中的或生还,其中的 60 同上频发在用药此后前 3 个月,24 同上频发在 3~6 个月密切关系。

与康复后不曾施用 VKA 的病患较为,有施用 VKA 的病患频发卒中的或生还的短期高风险(前 3 个月和 3~6 个月)更低。两组间的大显露血并发症高风险较为也有差异,无施用 VKA 组中的有 23 同上(2%)病患频发显露血,而 VKA 组有 6 同上(1%)。

总之,心包翻修疗程后 VKA 治疗可大幅提高不良事件的高风险,如卒中的或生还,而且在术后前 3 个月内没情况严重的大显露血高风险。

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编辑: 任杨源

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