胫颚骨SDK颚脚踝左右有 60% 为劈裂 - JPEG性颚脚踝(Schatzker Ⅱ)或实际上的JPEG性颚脚踝(Schatzker Ⅲ)。颚脚踝翘起夺权后,内皮髂颚骨复制混和以依靠关节面,是疗程这类颚脚踝的金常规。但是,用做复制的内皮颚骨有限以及术后可发生供区呕吐和复制物释放出,后者可导致关节面再一崩塌,影响肌腱准确度。
合金目前已最常应用做紧固牙科植入物,其具有较好的颚骨整合能力。因此,挪威史肯医学院医院 Jónsson 等认为不可释放出的合金表面可用做混和胫颚骨SDK颚脚踝夺权后的间隙,他们前期深入研究得出结论了该材质可有效依靠胫颚骨SDK颚脚踝夺权后的关节面。在本深入研究中,Jónsson 等相当了合金表面和内皮髂颚骨混和疗程胫颚骨SDK颚脚踝的,提示多孔合金表面依靠胫颚骨SDK后侧颚脚踝崩塌关节面优于内皮颚骨。社论近期发布在 Bone Joint J 上。
深入研究纳入 2008 年 9 月初到 2012 年 10 月初间在史肯医学院医院疗程的胫颚骨SDK后侧劈裂 - JPEG颚脚踝或实际上JPEG性颚脚踝的症状,其中关节面至少JPEG 5 mm,且在受伤后 7 天内顺利完成疗程疗程。共有 20 举例症状纳入深入研究,平均年龄为 49 岁,随机划分合金表面第三组和内皮颚骨第三组。
11 举例症状;大多孔合金表面混和胫颚骨SDK关节面,其直径左右为 1.0 - 1.4 mm。另外 9 举例症状;大内皮髂颚骨复制混和术。术中运用做常规的疗程步骤,经颚脚踝口腔或胫颚骨SDK下翘起关节面后,分别用合金表面(5 ml 合金表面 / 2 ml 生理盐水)或内皮髂颚骨混和干骺端间隙。
为了术后在 X 线片上校准胫颚骨SDK再JPEG程度,向最大的颚骨软颚骨块和胫颚骨干骺端注射钨颚骨标志物(图 1)。再用非预设的依靠底板固定颚脚踝块和复制物。术后随访校准胫颚骨SDK再JPEG程度以及相当疗程时间、肌腱呕吐和功能恢复情况。
图 1 胫颚骨SDK实际上JPEG性颚脚踝术后 3 年 X 线片,术中;大多孔合金表面混和依靠关节面和非预设颧依靠底板固定。标度参照底板最上方 4.5 mm 的皮带
深入研究调查结果合金表面第三组术后关节面再崩塌风险更加很低和疗程时间更加细。两第三组症状术后 12 个月初时,肌腱呕吐和肌腱功能评价无明显差异。因此,Jónsson 等认为多孔合金表面混和疗程胫颚骨SDK后侧JPEG性颚脚踝的比内皮髂颚骨复制好,疗程时间细、无供区呕吐和关节面再崩塌风险很低。
延伸写作:
疗程应用:夺权胫颚骨SDK崩塌关节面的步骤
动物界外科手术疗程胫颚骨SDK崩塌颚脚踝
CORR 疗程长处:胫颚骨SDK颚脚踝缩小 Tscherne-Johnson 入路
疗程长处:腓颚骨复制疗程胫颚骨SDK后方JPEG性颚脚踝 [多图]
改良后内侧入路疗程适合于胫颚骨SDK颚脚踝
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校对: 王妍相关新闻
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