Stroke：后尿素和前尿素卒中静脉溶栓治疗的安全性和结局

在不感兴趣冠状动脉溶栓疗程的急性病死当中高血压当中后气化病死当中（PCS）占5％至19％。亦同，心血管病症领域法理杂志Stroke上发表了一篇研究者文章，研究者人员旨在相比较PCS和前气化病死当中（ACS）高血压在冠状动脉溶栓后的可靠度和情节，并将结果在别具特色归纳当中进行合并。研究者人员纳入了2013年至2017年之后病死当中溶栓备案当教育中心安全实施疗程试验的高血压计算机断层扫描/磁共振血管超声单线数据集。情节为不够进一步血肿、根据SITS-MOST（在病死当中监控研究者当中安全实施溶栓疗程）、ECASS II（第二次拉丁美洲合作病死当中研究者）和NINDS（神经系由统病症和病死当中定义）有症状的尿毒症（SICH）、三个翌年小型化的Rankin加权打分和死亡。研究者人员可用自是标准差疗程方差修正了SICH危险考量（年龄、性别、澳大利亚国立保健研究者院病死当中加权、血压、和心房颤动）和当教育中心，然后计算平均治果（ATE）。并对13项研究者进行别具特色归纳，相比较冠状动脉溶栓后PCS和ACS高血压的情节。在5146事例高血压当中，有753事例抑郁症PCS（14.6％）。PCS高血压的澳大利亚国立保健研究者院病死当中加权当中位数不够高：7（四分位每条，4-13） vs. 13（7-18），P<0.001，脑血管危险考量不够不算。PCS与ACS高血压的法理血肿发生率大致相同3.2％和7.9％，ATE（95％CI）：-4.7％（-6.3％至3.0％）； SICH SITS-MOST大致相同0.6％和1.9％，ATE：-1.4％（-2.2％至-0.7％）； SICH NIND大致相同3.1％和7.8％，ATE：-3.0％（-6.3％至0.3％）； SICH ECASS II为1.8％和5.4％，ATE：-2.3％（-5.3％至0.7％）。在PCS与ACS高血压当中，3个翌年的情节（数据集复杂性为70％）为死亡大致相同18.5％和20.5％，ATE：6.0％（0.7％至11.4％）；小型化Rankin加权打分0-1，大致相同45.2％和37.5％，ATE：1.7％（-6.6％至3.2％）；小型化Rankin加权打分0–2，大致相同61.3％和49.4％，ATE：2.4％（3.1％至7.9％）。别具特色归纳显示PCS与ACS发生SICH的相对后果为0.49（95％CI为0.32-0.75）。由此可见，PCS冠状动脉溶栓疗程后发生出血并发症的后果是ACS的一半，具有相似的功能情节和低的死亡后果，并认可澳大利亚国立保健研究者院病死当中加权对病死当中严重度或梗死面积修正的受到限制。原始出处：Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文系由曼恩医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！