眶周本土化：精确控制自体脂肪移植量

下颚穿孔是衰老标志之一，穿孔的双眼不会给人一种憔悴、苍老的感受。颞周三酸甘油酯减少不会加剧下颚下陷、演化成多重重褶。除了年龄因素，即往重褶结扎中去除上褶三酸甘油酯过多也是常见状况。

使用继发性三酸甘油酯组织嵌入颞周，是最理想的大修原理之一。因其电子式、人身安全、必需，且不易发生排异、炎症，在针灸上继发性三酸甘油酯复刻得到应用领域。常见肾衰竭包括三酸甘油酯组织释放出来、液化发炎、演化成硬结、连续性皮肤上表面，这些肾衰竭经常与嵌入的三酸甘油酯需求量有关。

关于继发性三酸甘油酯复刻嵌入颞周，Coleman 提出多次少需求量，每次三酸甘油酯复刻需求量应管控在 1/50 mL 至 1/30 mL 密切关系，又称微需求量继发性三酸甘油酯复刻（microautologous fat transplantation ，MAFT)，经研究发现，如静脉注射需求量小于 1/30 mL 不会明显增加肾衰竭率。

为了必需把持三酸甘油酯复刻需求量，来自台湾的 Lin 内科医生等发明了 MAFT 静脉注射（绘出 1）并取得商标注册，MAFT 静脉注射能确保每次三酸甘油酯复刻需求量准确管控在 1/240 ml，Lin 内科医生等并用该仪器先为颞周三酸甘油酯嵌入，并将术后随访 3 年的研究成果发表于更进一步的 Ann Plast Surg 上。

绘出 1 俾 MAFT 静脉注射，右下角自由选择静脉注射需求量（1/240 mL 至 1/60 mL），用于三酸甘油酯复刻的微需求量静脉注射

研究入组标准为下颚穿孔、多层重褶的病症，共包含 34 名病症（58 例上褶）给与了继发性三酸甘油酯复刻。局麻下取病症继发性三酸甘油酯组织，经处理后的三酸甘油酯组织由 MAFT 静脉注射的经 X 点静脉注射到颞周 I 区里、II 区里（绘出 2），每次静脉注射需求量设定为 1/240 ml，而 II 区里和 III 区里的北端为原先重褶皱襞（绘出 3）。

绘出 2 俾上眼褶穿孔的三个区里域，A 绘出中 X 点为静脉注射点，蓝色 I 区里眉背部至穿孔最深处，浅绿色 II 区里指 I 区里背部至多重重褶皱襞地最背部，或是原先重褶线背部（原先重褶线一般新设计间距褶虹 6 至 8 mm），蓝色 III 区里指睫毛虹至 II 区里密切关系。I 区里全层均可脑三酸甘油酯，II 区里仅需要在浅内层脑薄薄的三酸甘油酯，III 区里不进先为嵌入

绘出 3 俾蓝色表明 I 区里，浅绿色表明 II 区里，术后 I 区里和 II 区里经三酸甘油酯嵌入后不会于在融为一体，当眼睛擎开时，II 区里和 III 区里的薄厚北端不会演化成原先重褶皱襞

58 例上褶静脉注射总需求量超过为 1.4 ml 至 1.5 ml，随访整整为 18.5 个月，术后并未发生连续性硬结演化成或皮肤上表面，仅有轻微术后腹痛、瘀斑等肾衰竭，病症皆对下颚与重褶基本上觉得满意。4 例病症（12%）建议二次静脉注射以便增加重褶线深度。

绘出 4 俾 1 例 32 岁女性病症，先为继发性三酸甘油酯复刻嵌入颞周穿孔（左眼静脉注射总需求量 2.2 ml；右眼静脉注射总需求量 1.8 ml），上绘出俾术前，下绘出俾术后 3 年，仍保持三酸甘油酯嵌入的效果

综上所述，继发性三酸甘油酯复刻可人身安全、有助于处理颞周穿孔的关键问题，而 MAFT 静脉注射有助于精准地管控三酸甘油酯静脉注射需求量，减少肾衰竭、更高三酸甘油酯存活率，达到更多效果。但因没有截肢过多皮肤上，中老年病症如合并上褶皮肤上松弛关键问题，可能更适合有创性矫正处理，以达到更多的年轻化效果。

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