“医生，我要化验尿。”一个位男高血压边说边依例起先一管尿。我接过来一看，哎呦，这份尿化石肯定不简单，如图片所见，该份尿液化石异常以变黑，排列成成紫红色。
那么刚才是什么可能使得尿液注意到异常以变黑呢？我们还得对这份尿液进行侦测日后层层深入研究断定才能得出！
一份变黑尿化石的注意到，我们首先想到的不应是存在大量白梗胞或脓梗胞的菌尿、结晶晶体尿及乳糜尿这几种情况，该化石稍微晾干一会就注意到大量溶于管底，可近期也就是说乳糜尿和菌尿。那会是结晶晶体尿吗？
结晶晶体尿最常以见为结晶钙水晶体、结晶磷晶体及结晶二氧化晶体，三者结构上及断定如下：
结晶钙水晶体：黄绿色非晶圆形颗粒。淡黄绿色尿中会浅黄色，低压或尿久缩时可析出淡红色或黄色晶体。
不定圆形磷晶体 ：不定圆形颗粒，无规律特有种，可聚集地成堆。
结晶二氧化晶体：结晶颗粒螺旋状，无规律特有种，亦可聚集地成堆。
鉴别要点：
（1）PH 倍数： 结晶钙水注意到在含水尿液中会，结晶磷和结晶二氧化晶体注意到在中会性或碱性尿中会；
（2）性螺旋状：结晶钙水晶体外观排列成成黄绿色、非晶圆形颗粒螺旋状或小球螺旋状，在低压、久缩或含水较强的尿液中会容易析出并溶；结晶磷晶体为紫红色非晶圆形颗粒螺旋状；结晶二氧化晶体为结晶颗粒，无规律特有种，亦可聚集地成堆。与其他结晶水溶性晶体在结构上和颜色上难以区分；
（3）其他：结晶钙水晶体熔化可溶解，延碳酸溶解后可呈现出尿晶体体；结晶磷晶体延酸可溶解；结晶二氧化晶体延酸后溶解，溶解时可注意到气泡，不同于结晶磷晶体。
今天这位高血压的变黑尿会是其中会一种么？我们继续深入研究。尿液；还有呈现出分的断定肯定执着全像镜检，下面先看一看该化石的镜下结构上。
通过全像镜检我们看到大量梗叉样或梗棱柱螺旋状物质，可以判断不应是一种晶体，但并不是以上3种结晶水溶性晶体中会的任何一种，那又是何种晶体呢？这种梗叉样结构上的晶体有尿草酸晶体、硬脂酸晶体、组氨酸晶体以及某些抑制剂晶体（阿莫西林、阿昔洛韦等），先看看它们密切关系的鉴别点：
尿草酸晶体：为都有不同结构上的钙晶体，排列成成浅黄色或淡黄绿色。结构上为杆螺旋状或梗棱柱螺旋状，大小不等。可单独、成束或交叉注意到。上图尿草酸晶体单个或成束注意到。
组氨酸晶体：夹杂紫色的梗淡蓝色晶体，可单独、奥泽尔涅、成束或成羽毛螺旋状注意到；常以与二硫化物晶体同时注意到。
硬脂酸晶体：排列成成长淡蓝色，排列成成星螺旋状或束螺旋状。
鉴别要点：
（1）PH 倍数：尿草酸晶体，在氟化物尿中会易见；硬脂酸晶体，常以见于弱碱性尿液中会；组氨酸晶体，多注意到在含水尿液中会；
（2）性螺旋状：尿草酸晶体排列成成梗淡蓝色或柱螺旋状，两端可排列成成淡蓝色或者平整，长短不一，可单独注意到，但更多见到为一群人，排列成成交叉螺旋状、束螺旋状或菊花螺旋状。在光学仪器全像下可注意到金属样光泽；硬脂酸晶体为浅黄色～紫红色，多排列成成不定圆形、片螺旋状、柱螺旋状、粒螺旋状圆形、三棱圆形，排列成排列成成星螺旋状或束螺旋状，常以浮在尿液颗粒；组氨酸晶体为紫色的梗淡蓝色晶体，成束奥泽尔涅或羽毛螺旋状。初呈现出时浅黄色，在全像下推论缩减焦距时这种晶体会排列成成紫色；
（3）其他：尿草酸晶体熔化到 60℃ 可溶解，在硫酸中会可以转化成为钙圆表现形式；硬脂酸晶体乙醚碳酸和硫酸中会，不乙醚甲醇；组氨酸晶体不乙醚碳酸，乙醚硫酸和甲醇。组氨酸物理取尿沉渣少许， 延试剂（丙酮 1 ml、久 55 ml、蒸馏水 45 ml 混匀）1～2 ml 混匀，熔化到沸腾，如排列成成蓝色，则可认定为组氨酸物理阳性。
仔梗推论本例晶体结构上，部分晶体可见金属光泽，尿液PH倍数5.0为含水，所以判定为尿草酸晶体。
为了正确性这一结论，我做了下述飞行测试：
在滴延碳酸后，该尿液的变黑度增大了，全像镜下推论，原来的梗叉样晶体转化成成大量的钙晶体；
而滴延KOH后，原本紫红色的变黑尿液转化成成了豁达的黄绿色尿液，镜下推论，梗叉样的晶体完全消失不见。
经过这两个正确性飞行测试可以确定该尿液异常以变黑的始作俑者就是大量的尿草酸晶体！从临床医生那里打听该高血压一直有多发性肾结石，最近两天排尿困难，还造成了尿潴留。
健康检查中会偶见尿草酸晶体并无多大临床意义，大量注意到则则否有无结石等营养不良。像该高血压注意到如此多“叉”那就非一般人能承受的了！
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