静脉空腔病变多位处脾皆硬膜下或硬膜皆,国界吻合,卵圆形或长条形,可压迫静脉或神经顶上引致相应症状。现转化爱荷华州大学影像科在 auntminnie 发布的病例来对该病进行介绍。
病史
病人接受神经组织检验
医学影像检验
图 1 横断位 T2
图 2 矢状位 T1
图 3 矢状位 T2
医学影像推断出
所有的图像皆说明了脾皆硬膜下分叶状循环系统能量密度。并可见静脉空洞。矢状位上,上胸脾前面最明显。
鉴别诊疗
空腔病变、表皮都为病变、硬脊膜膨显现出、神经顶上撕脱
诊疗
椎管内空腔病变
要点
静脉空腔病变最特异性发挥为:无强化脾皆分叶状循环系统能量密度聚集,推压静脉和神经顶上。
静脉空腔病变多位处脾皆硬膜下或硬膜皆。功能障碍空腔病变位处硬膜皆者,多位处下胸脾内侧或后皆侧。位处硬膜下者多位处中胸脾的背侧。位处前侧者常见。继发性静脉空腔病变没有固定发病前面。国界吻合,卵圆形或长条形,大小一般来说,平皆 2 到 4 个下颚不仅仅。空腔病变可经神经孔穿显现出椎管,发挥为蛇头征。
医学影像发挥
平片:相伴或不相伴骨性椎管扩张,可通过椎间孔缩小和该线,椎弓顶上较宽缩小,迪薄,下颚皆围扇贝都为扭转。
CT:平扫,静脉造影横断位 CT 可说明了显现出静脉空腔病变与空腔下隙的关系。对比剂去除的硬膜下静脉病变难于标识,可通过静脉和神经顶上的占位畸变来间接提示病变的存在。骨窗可说明了下颚受压扭转。
MRI:单发,多发或多房性的循环系统讯号,即长 T1、长 T2 讯号,T2 上讯号可以高于循环系统,这是因为病变内循环系统持续性差所致。很低讯号是由于流空讯号遗失所致。T1 增强显影病变无强化,病变壁可有轻度强化。静脉的占位畸变也许提示硬膜下病变的存在。二维相位对比法循环系统流向研究可以说明了病变边缘循环系统流向的突然变化。硬膜皆静脉病变可经缩小的神经孔穿显现出椎管。硬膜皆静脉病变被头侧和尾侧硬膜皆脂肪覆盖,称为帽征。病变可压迫静脉,引致静脉软化,在远离或空腔病变部位可见静脉空洞。
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总编辑: 张秦溪相关新闻
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